手术器械保养方法
手术结束后,器械沾染较多血液和污染物时,先进行预处理。擦拭去除污物,有条件的在污染处理专用水池中进行冲洗去污。
污染器械处理时间不宜超过3小时,以降低人体体液、血液中无机物对器械的腐蚀。
洗涤用自来水水质符合GB5749的规定,纯化水应符合电导率≤15uS/cm(25℃)
不锈钢器械用pH中性的器械润滑剂。
手术器械宜使用中性洗涤剂,手工清洗剂用ph为7~8的中性清洁剂。
以器械包为单位,逐一清点、核查。
手工清洗时水温宜为15~30℃,清洁用具、清洗池应每天清洁与消毒。
1. 冲洗:用流动水除去器械表面软化、松脱的污染物及消毒液。
2. 浸泡:将污染器械浸泡在水中或含有清洁剂液体中,使粘附在器械上的干固污渍软化、分解。清洁液必须将器械的所有表面和空腔覆盖。
3. 洗涤:用含有化学清洗剂的水通过水的溶解清洗能力、清洁剂的乳化和皂化等作用,去除器械上的有机类污染物等。清洗时使用专业的清洁刷刷洗,防止产生气溶胶。管道、缝隙、关节等处应选择大小合适的软刷进行刷洗,软毛刷刷不到的细小管腔应采用高压水枪持续冲刷至无污物存留。应用低纤维絮材质的软布对精细、精密的器械小心轻轻擦洗,尤其注意保护器械的功能端。手工刷洗应选择高泡沫清洁剂,避免用钢丝球类用具和去污粉等用品刷洗器械,以免将器械表面的保护膜刷掉或留下刷痕,使器械生锈、腐蚀。
4. 漂洗:通过水的溶解清洗能力,去除器械上的污染物和化学残留物,达到清洗质量要求。漂洗后的器械如有明显的锈迹则应用除锈液浸泡,除锈后再次漂洗。
5. 终末漂洗:用纯水或蒸馏水进行流动冲洗,精密器械处理中为必要步骤。
6. 干燥:清洁后的器械选用烘干机烘干、不含纤维的棉布擦干或用压缩空气吹干,空腔器械选用压缩空气吹干等方法,以确保其干燥,以免水垢残留引起器械的腐蚀。
7. 器械清洗质量的检查。肉眼、放大镜检查清洁效果,定期使用清洗测试物检查和评价器械清洗质量。
8. 器械外观及功能检查。检查器械外观表面是否光滑,有无锈迹、缺损、裂纹。测试器械的功能是否完好。
9. 日常器械的保养。根据器械的不同材质选用合适的医用润滑剂进行保养,减少器械关节的金属摩擦,减少起斑并帮组器械耐氧化,保持器械的表面光洁。不能使用石蜡油等非水溶性产品作为润滑剂。手工喷涂、浸泡方法、机械喷涂。
10. 包布后灭菌。
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